Sanità, rinnovi contrattuali al via ma pesa come un macigno la carenza di personale: sfida decisiva per il sistema

Il rinnovo dei contratti della sanità per il triennio 2025-2027 entra nella fase operativa, con l’avvio dei tavoli negoziali previsto per fine aprile. Il confronto riguarderà sia il comparto sia la dirigenza sanitaria e si concentrerà su attrattività del sistema, condizioni di lavoro e valorizzazione delle competenze. Tuttavia, il margine di manovra resta limitato dai vincoli economici, con un riferimento all’indice Ipca pari al 5,4% del monte salari.

Carenza di personale nodo centrale

Il vero elemento che condizionerà l’intera trattativa è la mancanza strutturale di personale sanitario. Senza un numero adeguato di professionisti, molte innovazioni organizzative – dalla settimana corta alla conciliazione vita-lavoro – rischiano di restare sulla carta. La carenza incide direttamente anche sull’orario di lavoro, con un aumento fisiologico delle ore eccedenti, soprattutto tra i dirigenti medici.

Organizzazione del lavoro e limiti del contratto

Le criticità legate ai carichi di lavoro e alla gestione degli orari non possono essere risolte solo attraverso il contratto. Gli strumenti introdotti negli ultimi anni si sono rivelati insufficienti, perché il problema nasce da una condizione strutturale esterna al perimetro contrattuale. Le soluzioni richiedono interventi sistemici, che coinvolgano Stato e Regioni.

Il tema dell’housing sanitario

Tra i fattori emergenti compare il tema dell’alloggio per il personale sanitario. La disponibilità di soluzioni abitative rappresenta ormai una leva strategica per attrarre e trattenere professionisti, soprattutto nelle aree più difficili. Il confronto con offerte provenienti dall’estero o dal privato, che includono benefit abitativi, evidenzia un divario crescente.

Fuga di professionisti e difficoltà di reclutamento

La sanità pubblica fatica sempre più a reclutare e trattenere personale. Medici e infermieri rappresentano oltre il 50% della forza lavoro del sistema, con circa 120.000 medici e 270.000 infermieri, ma risultano anche le figure più difficili da sostituire. Il problema non riguarda solo le retribuzioni, ma l’intero equilibrio tra condizioni di lavoro, prospettive professionali e qualità della vita.

Concorsi poco attrattivi e concorrenza esterna

I concorsi pubblici registrano una partecipazione sempre più ridotta, anche a causa della concorrenza di Paesi esteri e del settore privato. In molti casi, le offerte provenienti dall’estero includono alloggio gratuito, benefit e condizioni economiche più vantaggiose, mentre il sistema pubblico fatica a competere.

Il fenomeno del reclutamento anticipato

Un ulteriore elemento critico è rappresentato dal reclutamento precoce degli studenti. Professionisti in formazione vengono intercettati già durante il percorso universitario da operatori internazionali, dando luogo a quello che viene definito “furto di talenti”, con una perdita significativa di risorse formate a carico del sistema pubblico.

Interventi necessari oltre il rinnovo contrattuale

Il rinnovo dei contratti rappresenta un passaggio importante, ma non sufficiente. Le criticità richiedono interventi strutturali su formazione, reclutamento e organizzazione, oltre a investimenti mirati per rendere il sistema più competitivo. Tra le ipotesi anche strumenti innovativi, come contratti di formazione-lavoro anticipati, per trattenere i professionisti già durante il percorso universitario.

Il futuro della sanità tra riforme e sostenibilità

La sfida che si apre con il rinnovo contrattuale va oltre la dimensione economica. Il punto centrale resta la capacità di garantire un sistema sanitario sostenibile, in grado di attrarre professionisti e assicurare continuità assistenziale. Senza interventi profondi, il rischio è che le difficoltà attuali diventino strutturali.

REDAZIONE AISI