Sanità, un autunno di sfide tra risorse, riforme e Pnrr. Dalla legge di bilancio ai piani sanitari

Il rientro dalla pausa estiva aprirà un autunno cruciale per la sanità italiana. La manovra finanziaria rappresenterà il primo banco di prova, con l’obiettivo di confermare i circa 4 miliardi di incremento già previsti e di ottenere i 2 miliardi aggiuntivi annunciati dal ministro della Salute, Orazio Schillaci, per portare l’aumento complessivo a 6 miliardi nel 2026. Tuttavia, il contesto economico resta complesso, tra guerre, dazi, crisi energetica e nuovi impegni sulla Difesa.

Personale e attrattività del lavoro sanitario

L’autunno porterà alla firma definitiva del contratto 2022-2024 del Comparto Sanità e all’avvio degli atti d’indirizzo per i contratti della dirigenza medica, sanitaria e per le convenzioni con medici di famiglia, pediatri e specialisti ambulatoriali. Sul tavolo anche il disegno di legge delega per la riforma delle professioni, con novità come la specializzazione in medicina generale, incentivi al personale e stabilizzazione dello scudo penale. Decisivi i decreti attuativi, mentre resta da chiarire l’ipotesi di spostare la contrattazione del personale sanitario fuori dall’area della Pubblica amministrazione.

Piani nazionali in sospeso

È atteso il nuovo Piano sanitario nazionale, annunciato due anni fa ma ancora fermo, insieme al nuovo Piano cronicità e al Piano salute mentale. Al centro anche la riorganizzazione di ospedali e sanità territoriale, con il nodo della riforma della medicina generale e la proposta – osteggiata dal Ministero – di introdurre il rapporto di dipendenza.

Liste d’attesa e addio ai gettonisti

Il contrasto alle liste d’attesa resta un fronte caldo, dopo mesi di tensioni tra Regioni e Ministero. In parallelo, si dovrà valutare l’impatto dello stop ai gettonisti, misura che entrerà a regime nei prossimi mesi, e capire come le strutture gestiranno la riduzione del personale “a gettone” in settori critici come i pronto soccorso.

Elezioni regionali e nuovi equilibri

Il 2025 vedrà al voto Calabria, Campania, Veneto, Puglia, Toscana, Marche e Valle d’Aosta. I risultati potrebbero cambiare i rapporti di forza in Conferenza delle Regioni e influire sulle politiche sanitarie.

Leggi e riforme in Parlamento

Avanza il ddl Prestazioni sanitarie, ora alla Camera, e prosegue l’indagine conoscitiva sulla riforma dei fondi integrativi. Sul tavolo anche la disciplina del fine vita. In campo farmaceutico, parte il lavoro per un Testo unico delle leggi sul farmaco e si discute del nodo payback, mentre crescono le preoccupazioni per l’aumento dei dazi e della spesa farmaceutica.

Vaccinazioni e prevenzione

Le campagne vaccinali autunnali dovranno contrastare il calo delle somministrazioni sia per l’antinfluenzale sia per le vaccinazioni pediatriche. La circolare ministeriale punta a invertire la tendenza, evitando i ritardi registrati lo scorso anno per il virus sinciziale.

Pnrr, la salita finale

Formalmente i target del Piano nazionale di ripresa e resilienza sono rispettati, ma resta l’ultimo anno, il più difficile, con la necessità di accelerare su cantieri, forniture e attivazione dei servizi. Una sfida che il Servizio sanitario nazionale dovrà affrontare senza la “gamba” di un fuoriclasse, ma con la certezza che il traguardo non è rinviabile.

REDAZIONE AISI